Escuela de
Odontología
Informe de Monografía
ORTODONCIA
AUTORES:
- BARAYBAR MORENO MAURICIO
- GARCIA ROMAN BETSY
- ROBLEDO LOPEZ JORGE
- TORRES SANCHEZ ALVARO
DOCENTE:
- CONSUELO DEL CASTILLO
ASIGNATURA:
- COMPUTACIÓN
CHICLAYO-PERÚ
2016
INDICE
INTRODUCCION
La
presente monografía titulada Ortodoncia pretende guiar
a los estudiantes de odontología y los profesionales que se especializan en la rama de
ortodoncia.
Va ayudar a que los odontólogos puedan orientarse para
desarrollar un tratamiento de ortodoncia siguiendo los pasos ordenados,
identificar hábitos y mal oclusiones. Su objetivo es orienta al odontólogo para realizar un buen diagnóstico.
La
monografía se encuentra estructurada en las siguientes partes:
CAPITULO
I se da a conocer las definiciones, el concepto de ortodoncia, tipos de
ortodoncia y tratamiento.
CAPITULO
II es el cual da a conocer las malocluciones, tipos de mordida y clasificación
de Angle.
CAPITULO
III en este capítulo se da a conocer sobre los diferentes tipos de hábitos de
los pacientes.
CAPITULO
IV titulada como la Dentición decidua donde se da a conocer los tipos de
dentición de los niños de acuerdo a su edad y las anomalías.
CAPITULO
V se da a conocer la forma en que se diagnostica y su respectiva definición.
CAPITULO
VI se da a conocer los tipos de Aparatos ortodonticos que se dividen en 2
grupos.
La investigación
finalmente concluye apelando a la capacidad del aprendizaje, dando a conocer a
la vez las conclusiones y los datos bibliográficos.
OBJETIVOS
El
objetivo de esta breve monografía es despertar el interés del lector apreciando
el tema de ortodoncia, enseñándonos su concepto los diferentes mal oclusiones
que pueden tener variedades de paciente y conocer más generalmente los
problemas estéticos del paciente para así poder brindar un buen tratamiento.
CAPÍTULO I
1.1 CONCEPTO ORTODONCIA
La ortodoncia es una rama de
la estomatología que va a estudiar el desarrollo de la oclusión y su
corrección por medio de aparatos ya sean removibles o fijos.
La ortodoncia proviene del
derivado de los vocablos griegos:
Orto (recto) odontos
(diente)
La ortodoncia va hacer la
responsable del cuidado y corrección de las estructuras dento faciales en su
crecimiento o en estado definitivo.
Para el tratamiento de
ortodoncia se tiene que realizar un buen diagnóstico.
1.2 TIPOS DE ORTODONCIA
Pueden ser:
1.2.1 ORTODONCIA
PREVENTIVA:
Este
tipo de ortodoncia va impedir la maloclusión, va controlar los hábitos (como
succión digital, deglución con presión de la lengua) la
encontramos en niños con edad de 4 a 6
años
El
ortodoncista debe reconocer la deformación incipiente la causa de la
deformación instituir, medidas preventivas.
Cuando
un niño pierde sus dientes ya sea por caries o accidente de las piezas
deciduales van hacer las causas más frecuentes para una maloclusión, para eso
se hace la confección de mantenedores de espacio, que también pueden ser
protésicos.
1.2.2 ORTODONCIA
INTERCEPTIVA:
Va
actuar cuando la maloclusión se esté desarrollando y va a evitar su comportamiento para eso se utiliza
aparatos removibles o fijos como recuperador de espacio (silla de montar) o
placas activas con tornillo de expansión.
1.2.3 ORTODONCIA
CORRECTIVA:
Es
cuando la maloclusión ya está avanzada. El desorden oclusal se ha producido y
se va a utilizar procedimientos para poder restablecer la
normalidad morfológica y funcional.
1.3 TIPOS
DE TRATAMIENTO DE ORTODONCIA
Tratamiento Según la Edad. - Se van a distinguir
tipos de dentición temporal o decidua, dentición mixta (dientes temporales y
dientes permanentes) y dientes permanentes.
Tratamiento Según el Objetivo.- Pueden ser
tratamiento preventivo, tratamiento interceptivo, tratamiento correctivo.
Tratamiento Según la Localización. - Se distinguen tres
tipos de tratamientos:
a) Tratamiento
Ortodóntico Convencional. - Va actuar sobre la posición de los
dientes. Su intención es fundamental para enderezar los dientes.
b) Tratamiento Ortopédico.
- Fundamentalmente va hacer esquelético
y de localización maxilofacial. Se va controlar el crecimiento de los maxilares
y corregir la maloclusión.
c) Tratamiento Funcional.
- Se van a emplear aparatos para la
musculatura o va a intervenir a la actividad funcional para mover los cambios
de la oclusión.
d) Tratamiento
según la extensión. - Pueden ser de carácter local y general. El local va a darse
sólo en un segmento sin actuar en el resto de la oclusión, y el general va en
ambas arcadas.
2.1 MALOCLUSIÓN
Es el desorden que van a tener los
dientes con relación a la arcada superior e inferior
Las causas básicas de las
maloclusiones son:
Con
este factor va a ayudar al ortodoncista a planear un tratamiento que examine
las causas genéticas.
El conocimiento de este factor también va influir en
las decisiones del tratamiento y va implicar estrategias para que no se siga dando.
2.2 TIPOS DE MORDIDA
Es
la distancia que se da desde el borde incisal de los incisivos superiores a la
cara vestibular de los incisivos inferiores. Se le llama también Overjet.
Es
la distancia que se va dar desde el borde incisal de los incisivos superiores
al borde incisal de los incisivos inferiores que va hacer perpendicular al
plano de oclusión. También se le puede llamar Overbite.
Cuando
encontramos la relación de los dientes superiores con los inferiores en una
posición anormal, se pueden dar en el sector anterior, posterior, unilateral y
bilateral. Van a ser anomalías que se ven frecuentemente. Se describe por tener
paladar profundo y estrecho.
Se
llama así cuando algunos dientes no van a tener contacto entre los superiores e
inferiores. Se va a presenciar una abertura al cierre de las arcadas, pueden
ser mordida abierta posterior o anterior.
Se
va dar cuando los bordes incisales de los incisivos superiores van a contactar
con los bordes incisales de los incisivos inferiores.
2.3 CLASIFICACIÓN DE ANGLE
2.3.1 CLASE
I.- Se
va a encontrar la oclusión en un sistema muscular
balanceado, algunos oclusiones ideales son de clase I
la relación molar en la clase I se da cuando la cúspide mesio – bucal de las
molares superiores van a contactar con el surco vestibular de las molares.
2.3.2
CLASE II.- Es una maloclusión que se caracteriza por la relación de
la cúspide mesio bucal de las primeras molares superiores con el surco
vestibular de las primeras molares inferiores dentro de esta clasificación se
encuentra dos divisiones:
a.
División 1. – Los incisivos se
van a encontrar protuidos y los arcos pueden estar apiñados.
b.
División 2.- Esta caracterizada
por los incisivos centrales van a tener una inclinación hacia lingual, y los
incisivos laterales superiores van estar inclinados hacia vestibular. Se va encontrar
en el maxilar inferior con poco o nada de apiñamiento.
2.3.3
CLASE
III.- Es
causada por sobre crecimiento del maxilar inferior va ha tener una mordida
cruzada anterior, otra característica es la inclinación labial de los incisivos
superiores y la inclinación lingual de los incisivos inferiores. La relación
molar se va dar cuando la cúspide mesiobucal es de la molar superior van a tener
contacto por detrás del surco vestibular molar inferior.
CAPÍTULO III
3.1 TIPOS DE HÁBITOS
Los Hábitos, de presión van a inferir en el crecimiento normal
y la ficción de los músculos craneofacial. Y pueden ser:
Las
causas para una mala respiración bucal puede ser adenoides, cornetes
inflamados. Las dos características del paciente con el hábito de respiración
bucal son: Un rostro alargado, ojeras profundas, los labios entre abiertos y
los ojos caídos. Frecuentemente tienen una deglución atípica.
El
hábito se da con la succión del pulgar provocando una mordida abierta anterior
va a provocar que el arco superior e inferior sean angostos. La persistencia
del hábito de succión después de los tres años y medio va aumentar la
deformación de la oclusión para corregirlos se utiliza una rejilla lingual.
Es
cuando la persona apoya su rostro sobre la mano. La
maloclusión va hacer unilateral y se va a ubicar en el maxilar superior. Para
la corrección del hábito se utiliza una placa Hawley con una rejilla vestibular
en el lado que el paciente se apoya con su mano.
Es
cuando la persona se come las uñas, este hábito, no va causar problemas de oclusión si no va a producir una
presión en el eje de los dientes.
Sus
causas son el desequilibrio del control nervioso, amígdalas inflamadas, la
maloclusión, frenillo lingual anormal, pérdida de piezas dentarias tempranas y
diastemas, desnutrición, factores simbióticos, hábitos
alimenticios inadecuados en la primera infancia.
4.1 DENTICIÓN EN EL RECIEN
NACIDO
Los maxilares van a tener un
crecimiento tridimensional y van a permitir que los dientes temporales se
alineen, se va encontrar cuatro características de interés en ortodoncia:
Ø
Micrognatismo Maxilar. - Las arcadas van hacer
pequeñas para que puedan recibir a los dientes deciduos y en los 6 meses de
vida se va producir un crecimiento tridimensional para que los dientes puedan
salir y ubicarse en una posición correcta.
Ø Retrognatismo mandibular. - Van a nacer con la mandíbula retraída en relación con
el maxilar.
Apiñamiento Incisal: Con una placa oclusal
se puede ver el apiñamiento de los incisivos de un recién nacido.
Diastemas intermolares. - Se van a encontrar
diastemas entre el primero y el segundo molar en su fase final de erupción.
Hay los 6 meses de vida van hacer
erupción los incisivos centrales inferiores y después el resto de los ocho
dientes anteriores.
El crecimiento de las arcadas o
maxilares van a permitir que los incisivos puedan alinearse va estar
caracterizado por los procesos de:
- Crecimiento
vertical y sagital de los maxilares. - En el maxilar y en la mandíbula van a
crecer tridimensionalmente. En lo vertical se va a producir un crecimiento de
la apófisis alveolar conforme el diente va erupcionando.
- Crecimiento sutural.
- La sutura palatina va a permanecer
abierta potenciando un aumento gradual de los diámetros transversos de las
arcadas dentales.
Erupción labial de
los incisivos. - Cuando erupcionan los
incisivos se va ver un adelantamiento hacia el labio y va a permitir que el
arco dentario sea más grande ganar espacio para alinearse.
Desarrollo anterior de la mandíbula. - En el primer año de
vida se va a ir compensando el micronagtismo mandibular. La mandíbula se va ir
desarrollando con respecto al maxilar superior
Posición Oclusal Antero Posterior. - A la erupción todos
los incisivos se va a encontrar un tope al sector anterior para que la
mandíbula pueda cumplir su función.
Van a comenzar a erupción las molares
y los caninos. Los maxilares van a seguir creciendo en sus tres dimensiones
para que los dientes se vayan adaptando al volumen óseo y se va integrar a la dinámica y posición de la mandíbula. La boca de
los niños se van a ir preparando, de la dieta líquida
va a pasar a alimentos sólidos va haber un proceso de trituración.
Erupción de las Primeras Molares. - Al erupcionar los
cuatro molares deciduales se va a encontrar estabilidad en la oclusión la
primera molar inferior va a erupcionar de 14 a 18 meses y las primeras molares
superiores de 13 a 19 meses. Las caras oclusales de las molares superiores con
las inferiores tienen que tener contacto para poder darse la función
trituradora.
Maloclusión neuromuscular. Al erupcionar las
molares superiores e inferiores va a encontrar un toque en el cierre vertical.
La posición de la mandíbula con a oclusión se va llevar a cabo por un circuito
neuromuscular en la que va iniciar una conexión a las diferentes estructuras que se encuentran en
la masticación.
Al erupcionar los dientes permanentes
pueden verse afectados por trastornos de distintos factores etiológicos. Tenemos:
Los incisivos centrales no van a tener
problemas de colocación en la arcada. Los incisivos centrales son los primeros
en salir y disponen de espacio para poder alinearse con los incisivos
laterales.
En los laterales va ser distinto por
lo que erupcionan de 7 a 8 años. El lateral va erupcionar entre al canino y el
incisivo central y su espacio puede ser reducido.
-
Falta de Espacio. - Va afectar más a los
incisivos laterales.
-
Dientes Supernumerario. - Se van a encontrar
más en la arcada superior, van a impedir la erupción de uno o de ambos
incisivos centrales. Cuando ya erupcionaron los incisivos laterales y
centrales, se debe tomar una radiografía panorámica para hacer el estudio.
-
Traumatismo. - Los incisivos temporales
van a provocar un choque con el ápice del diente temporal a la corona del
diente permanente entonces se va a dirigir hacia vestibular y va dejar el
diente alto sin poder tener contacto con el antagonista.
-
Patología Tumoral. - Los quistes y odontomas
infantiles.
Falta de Espacio. - Por ser las últimas
piezas en erupcionar, van a tener problemas de espacio y es muy frecuente en la
erupción alta.
Impactación: Se da más en el
canino superior que puede estar impactado en el hueso maxilar. En la zona
palatina suele darle la impactación por detrás de las raíces de los incisivos.
Retención del
canino temporal.
- Va a provocar la erupción atípica del canino permanente. Si hay espacio en la
arcada el canino temporal y el canino permanente pueden llegar alinear.
Falta de Espacio.
- Según el caso puede ocurrir:
a.
Que
salga el canino y el primer premolar y no hay espacio para la segunda premolar.
b.
Los
dos premolares erupcionan en mal posición vestibular o lingual.
c.
Si
la erupción va tener el mismo nivel, las premolares y los caninos van a quedar
bloqueados mutuamente y no va a erupcionar.
d.
Retención temporal: Al permanecer un
diente deciduo va ocupar un espacio y obliga a salir a la premolar fuera de su
sitio normal.
Erupción
Ectópica de las Primeras Molares. - Al erupcionar la corona de la molar
permanente con inclusión a hacia mesial, va a impactar hacia la raíz de la
segunda molar desidia en la que va a provocar la caída del diente, la molar
permanente va migrar y va ocupar el espacio que le corresponde a la segunda
premolar y provocará una maloclusión.
5.1
DIAGNÓSTICO
Para tener éxito en el estudio de un diagnóstico en ortodoncia se debe seguir algunos
pasos en forma sistemática y ordenada.
a.
Un examen clínico sistemático. - consiste en una apreciación general del paciente, ver
su temperatura, textura, pulso,
presión arterial, frecuencia respiratoria.
b.
Confección de modelos de estudio. - Los modelos de estudio son registros que van a reproducir
la oclusión de un paciente. Son muy importantes para el diagnóstico y plan de tratamiento ya que
se va a estudiar las malocluciones de los arcos dentarios. Se tiene que tener
un modelo inicial y otro final.
c.
Examen radiográfico. - El estudio
radiográfico nos va a servir para un buen diagnóstico para eso se necesita
radiografías principales, radiografías panorámicas, Bite-wing, cefalométricas,
intraorales, extraorales y oclusales.
d.
Análisis
cefalométricos. Es para estudiar el crecimiento facial, con esta técnica
cefalometrica se va a comparar y expresar las relaciones craneofaciales.
Pueden ser:
Análisis de los dientes
e.
Sección de fotos. - Las Fotos pueden ser intraorales y extraorales. Las
fotos también sirven de gran ayuda para un buen diagnóstico.
6.1 APARATOS ORTODÓNTICOS
a) Los Aparatos Pasivos. - Son aquellos aparatos que no van a
provocar una fuerza, ejemplo de aparatos pasivos pueden
ser los mantenedores de espacio como banda ansa, arco lingual que se usan
cuando se pierde una pieza dental.
Mantenedor de espacio, es un aparato
pasivo que se utiliza para evitar la migración de piezas adyacentes al espacio dejado
por pérdida de dientes. Pueden ser fijos y removibles.
Los mantenedores de espacio
removibles, están fabricados por acrílico y alambre, y los fijos van a estar
fabricados de bandas y un arco de alambre soldado a ellas, ejemplos: mantenedor
de espacio banda ansa, arco lingual, botón de nance.
b) Aparatos activos. - Son los que van aplicar fuerzas y
va provocar el movimiento dentario. Por ejemplo, una placa
activa para descruzar piezas anteriores, placa activa de expansión palatina,
recuperadora de espacio (silla de montar).
CONCLUSIONES
ü Las causas básicas de
las maloclusiones son factores genéticos y factores ambientales.
ü Los tipos de
ortodoncia van a ser ortodoncia preventiva, interceptiva y correctiva.
ü Los hábitos van a
tener relación causal con la maloclusión.
ü Al no erupcionar uno
o dos incisivos centrales cuando ya salieron los laterales se va tener que
hacer una exploración radiográfica.
ü Se tiene que seguir
los pasos importantes para tener un buen diagnóstico.
ü Los modelos de
estudio son importantes porque van a ser copia fiel de los dientes del
paciente.
ü Las radiografías son
muy importantes para el diagnóstico.
ü Los aparatos
ortodónticos pueden ser dependiendo del caso removibles o fijos.
BIBLIOGRAFIA
2003.635p (BC: 20050 516.
CE-20214)
(Serie OD,15)(BC 20030820 CE
– 17686).
3) Canut Brusola, José
Antonio. Ortodoncia Clínica. Barcelona_España. Salvat
Artes médicas .2004.553p
ilus, tab, graf (BC200 50517: CE 20230)
5) Guardo, Antonio y Carlos
Guardo. Ortodoncia. Argentina. Editorial Mundi .1981.
6) Willians Diaz, Freddie E.
Manuel de Procedimientos de Laboratorio en Ortodoncia. Lima –
Perú. Diseño total G.R.L. Primera
edición 1999.
LINKOGRAFIA:
ANEXOS:
Imagen I: Ortodoncia
Imagen I, ortodoncia
Cap. I, pág. 7
Imagen
II: MalOclusión
Imagen II,
maloclusión, tipo de mordida, Cap. II, pág. 9
Imagen III: Tipos de hábitos
Imagen III, tipos de
hábitos, Cap. III, pág. 10
Imagen IV: Dentición Decidua
Imagen IV, dentición
decidua, Cap. IV, pág. 13
Imagen V: Examen Radiográfico
Imagen V, examen radiográfico, Cap. V, pág. 5
Imagen VI: Aparatos
Ortodonticos:
Imagen VI, aparatos
ortodonticos, Cap. VI, pág. 15
No hay comentarios:
Publicar un comentario